実は恐ろしい歯周病
日本人の歯周病菌感染者数
8,000万人
国民の3分の2が感染しています
最近の研究で歯周病は、心筋梗塞、脳梗塞、高血圧、早産、糖尿病などの全身疾患と密接な関係にあることがわかってきました。お口のバイ菌が血管の中に入ることで全身に悪影響を及ぼすのです 。
どのようにお口のバイ菌が血管の中に入り込むのか。
歯ブラシによる出血や、歯科治療で歯石を取っているときの出血により破れた毛細血管から血管内に侵入します。
もちろん健康な人ならば、これらの菌が少しぐらい入ったとしても、免疫が働き、速やかに駆逐されていまうので問題ありません。しかし、血液に入り込む菌の数が多かったり、基礎疾患のある方、心臓に疾患のある方、高齢者で免疫力が低下している方では、致命的な感染症になる可能性があります。ちなみに、歯周病悪玉菌に感染している方が、歯科でスケーリング（歯石取り）をしたときには、１分間に数万の歯周病菌が血管内に入ると言われています。
菌が全身の血管を流れている可能性があるので"歯科治療後３日以内は献血はできない"(赤十字血液センター)ということにも納得がいきます。
これらの事実から「歯ブラシで悪い血を出す」のはあまりお勧めできることではありませんし、歯周病悪玉菌が沢山いるのに「いきなり歯石を取る」こともお勧めできません。
当診療室では必ず顕微鏡検査をしてから歯石を取るようにしています。
現在、歯周病菌に感染しているかどうかは、顕微鏡検査で簡単にわかります。もし感染しているようでしたら、お口の健康のため、全身の健康のために当診療室のお勧めする『新しい歯周病治療』をお勧めいたします。
全身疾患に影響
深い歯周ポケット内に存在する歯周病菌であるグラム陰性桿菌やスピロヘータは実はポケット内のバイオフィルムという細菌の塊の中では比較的睡眠状態で静かにしていますが、血管の中に侵入したとたんに毒素を放出します。それによって炎症反応が起こり、コレステロールの沈着、血管内皮細胞の障害が起こると言われています。これが動脈硬化のもとになります。実際に動脈硬化部分や動脈瘤部分から歯周病悪玉菌のスピロへ-タが検出されるそうです。
糖尿病では歯周病菌により糖尿病が増悪され、糖尿病によって歯周病が増悪されるという負の連鎖が起こると言われています。これが「歯周病連鎖」です。
定期メインテナンス
左側のグラフは各国の70歳の残存歯数です。日本人の平均が8本と少ないのが際立っています。何か問題がおこったときにだけ歯科に受診した結果なのです。定期メインテナンスという考え方がなかった過去の歯科医療に問題があったのです。まともな歯科医療を受けることの難しいスリランカなどの発展途上国では、悪くなった歯はどんどん抜いてしまうそうですが、この8本という数字はスリランカと同じ数字だそうです。
右側のグラフは定期メインテナンス受診率です。アメリカでは歯科治療はすべて自費にもかかわらず、この数字ですから凄いですよね。アメリカ人がいかに歯科の定期メインテナンスを重要視しているかがわかります。一方、日本では保険でメインテナンスを受けることができるのに、とてももったいないですよね。
これからは是非みなさんに、歯科への「かかり方」を変えていただきたいと思います。
「治療はしないけど、メインテナンスには行く」という習慣をつくっていただきたいと思います。定期メインテナンス受診が、お口の健康維持の鍵です。
歯周内科治療後の歯周病悪玉菌の「再感染」率は約30％です。回し飲み、回し食い、箸
の使いまわし、キス、くしゃみなど主に唾液を介して他人もしくは家族から感染しますの
で、そのような機会は身の周りにあふれているといってもいいでしょう。ただご自身のお
口の健康が維持されていれば、感染のリスクはあふれていても、感染に至ることはありま
せん。お口の健康維持、管理がとても大切です。
お口の健康維持のために
1、年3～4回の歯科医院での定期メインテナンス
当診療室では定期メインテナンス来院の度に顕微鏡検査を無料で実施しております。また3倍濃度のパーフェクトペリオペリオウォーターを用いた自由診療メインテナンスもありますのでご興味のある方はスタッフに問い合わせ下さい。
2、毎日のケア ルトゥール歯科診療室のお勧めホームケア
全部やるのは大変と思われるかもしれませんが、慣れれば5分で終わります。全部やるのは夜だけでも構いません！
１)できれば1日1回、夜だけでもデンタルフロス（ウルトラフロス）を使用してください。
２)ワンタフトブラシは是非使ってください！清掃効率が2倍に上がります！
３)ケンズ歯ブラシがお勧めです！前歯の裏もツルツルになります！
４)舌ブラシもお忘れなく！舌の上には歯周ポケットの中と同じ細菌が生息しています！舌苔（"ぜったい"）は口臭のもとと言われています。
５)仕上げにパーフェクトペリオウォーターをお勧めいたします。ムシ歯、歯周病菌、カビに効く殺菌水です。
※超音波歯ブラシの正しい使い方
できればデンタルフロスを通した後に、水分をお口の中に含んだ状態で使うことをお勧めいたします。
水と歯磨剤、またはパーフェクトペリオなどをお口に含んでから使いましょう！水分の中の方が超音波の効果が上がります！超音波歯ブラシの清掃効果はかなり高いです。お勧めです！
歯周病治療について
治療の選択肢は４つあります。
従来の歯周病治療
1、従来の歯周病治療
新しい歯周病治療
2、薬でなおす歯周病治療
抗生剤ジスロマックを服用して歯周病菌を除菌する治療です。
（医科ではピロリ菌の除菌療法がおこなわれております）
治癒までの期間は、通常の歯周病治療より圧倒的に短いです。
3、パーフェクトペリオ歯周治療
軽度の歯周病なら1回、中程度の歯周病なら2回、重度の歯周病でも3回で治癒させる治療です。院長の金沢が拡大率8倍の最新LEDテレスコープを用いて、まずエア•アブレイシブ法で歯面のバイオフィルムを徹底除去。その後、家庭用の約3倍濃度のパーフェクトペリオで徹底的な殺菌をおこないます。1回の治療に約1時間～1時間半を取ります。早く、そして確実な治療です。現在、全国約300の歯科医院でおこなわれている最新の歯周病治療法です。
4、パーフェクトペリオ処方治療
ご家庭でパーフェクトペリオウォーターラプチャーを1日2回使っていただく治療です。歯周病の状態によって高濃450ppmを1ヶ月使用していただき、250ppmに移行していただく場合もあります。状態改善後に保険の歯石取りをおこないます。
パーフェクトペリオ処方治療は「薬で治す歯周病治療」や「パーフェクトペリオ歯周治療」での治癒後に状態維持、再感染防止のために継続的におこなっていただくことをお勧めしております。
治療の組み合わせは以下の通りです
1、従来の歯周病治療
殺菌をしない状態での深い部分の歯石取りは危険なので、歯肉の上に付いた歯石の除去のみおこないます。
1、従来の歯周病治療＋4、パーフェクトペリオ処方治療
薬の服用に抵抗がある、もしくは未成年の方は、ご家庭でパーフェクトペリオによる殺菌をおこないながら、浅いところから段階的に深いところまで歯石取りをおこないます。
2、薬でなおす治療＋4、パーフェクトペリオ処方治療
「薬でなおす歯周病治療」をおこない改善がみられた後に、健康維持そして家族内感染予防のために、ご家庭でパーフェクトペリオを使っていただきます。
3、パーフェクトペリオ歯周治療＋4、パーフェクトペリオ処方治療
「パーフェクトペリオ歯周治療」で治癒が確認できた後、健康維持そして、家族内感染予防のために、パーフェクトペリオを使っていただきます。
当診療室では初めて来院の方には、「初診カウンセリング」おこなっております。
治療方針、治療内容については、その際に詳しくご説明いたします。
